Онколог из Башкирии объяснила, почему так важно делать маммографию

О том, насколько важно и актуально проведение такой тематической недели и как специалисты борются со злокачественными новообразованиями (ЗНО) груди в республике, рассказала врач-онколог отделения опухолей молочной железы и реконструктивно-пластической хирургии Республиканского клинического онкологического диспансера МЗ РБ Эльмира Усманова:

– Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости. За год в Башкортостане диагностируется 1700 новых случаев рака груди – поражения груди лидируют среди всех злокачественных опухолей. В республике на учете состоят около 18 тысяч больных раком молочной железы.  Традиционно, в октябре повышенное внимание уделяется борьбе с раком молочной железы. С 1993 года по рекомендации ВОЗ во всех странах мира проводится месяц по осведомлённости о раке молочной железы. 15 октября – Всемирный День борьбы с раком молочной железы.  Все эти важные мероприятия проходят для того, чтобы повысить знания женщин об этом заболевании, еще раз напомнить о необходимости обследоваться и обратиться к врачу, потому что на ранних стадиях заболевания РМЖ вылечивается в 100% случаев.

Хотелось бы обратиться ко всем женщинам – после 40 лет обязательно необходимо раз в год проводить маммографию, до 40 лет обязательно проводить ультразвуковое УЗИ молочных желёз.

Некоторые женщины боятся, что будет удалена молочная железа. Но на ранних стадиях при небольших опухолях заболевание лечится хорошо. В нашей республике существует отделение опухоли молочной железы и реконструктивно-пластической хирургии, где оказывается хирургическая помощь. Здесь в течение года проводится более 1500 операций, а также выполняются все органосохраняющие операции, реконструктивно-пластические операции. Если есть возможность сохранить грудь, мы всегда сохраняем её и выполняем органосохраняющую операцию. В случаях, когда удаляется грудь, то, при возможности, мы проводим и реконструкцию сразу же одномоментно или отсроченную реконструкцию молочной железы.

В Башкортостане существует ещё Республиканская программа реабилитации, в рамках которой после выписки из стационара после хирургической операции работающих пациентов бесплатно отправляют в санаторий Юматово на 14 дней, всё это оплачивается из бюджета республики.

- Эльмира Асхатовна, а подвержены ли этому виду рака мужчины?

- Мужчины, хотя и крайне редко, также подвержены этому виду рака – примерно 1 процент от всех выявленных случаев злокачественных новообразований молочной железы приходится на мужской пол. В 2022 году в республике было выявлено 1 702 новых случая рака молочной железы и 12 из них – у мужчин. Если мужчина обнаружил какое-то образование в области грудных желёз, то ему необходимо срочно обратиться к онкологу.

- Кто входит в группу риска и каковы основные факторы риска?

- К группе риска относят никогда не рожавших женщин, принимавших длительное время гормон эстроген; женщин, у которых рано началась менструация или поздно наступил климакс. Также к факторам риска относят избыточный вес, вредные привычки, гинекологические заболевания, ушибы и травмы молочных желез, а также наследственность по женской линии.

Считаю, что не нужно смотреть только на факторы риска, каждая женщина после 40 лет должна обязательно пройти маммографию. Отсутствие факторов риска не должно стать поводом отказа от обследования. Сегодня в республике есть замечательные цифровые маммографы, которые с высокой точностью находят непальпируемые (не определяемые наощупь -прим. ред.) опухоли размером 1-2 мм, которые раньше невозможно было найти. Сейчас маммографическое исследование прекрасно проводится на высоком уровне - мельчайшие опухоли диагностируются, что позволяет вылечить пациентку. Поэтому каждая женщина должна проходить маммографию.

Хотелось бы, чтобы и руководители предприятий и организаций со своей стороны обратили внимание на своих сотрудниц, ведь они чьи-то жёны, чьи-то мамы, и необходимо, чтобы они заботились о своем здоровье.  Раз в год руководители должны дать возможность сотрудницам пройти обследование, пойти на маммографию. Если по маммографии какое-то образование найдётся, тогда уже следует обратиться к онкологу. И после обследования пациентка направляется в онкологический диспансер.

- А можно ли это заболевание выявить самому и что должно насторожить прежде всего?

- Рак молочной железы – одно их немногих онкологических заболеваний, где самодиагностика чрезвычайно эффективна. Женщина может самостоятельно обнаружить признаки рака молочной железы. Самоосмотр должен проводиться каждый месяц после окончания менструации. Насторожить обязаны: изменение цвета и форма кожных покровов молочной железы, втяжение или локальное углубление кожных покровов, «лимонная корка», втяжение или шелушение соска, выделения из соска, наличие уплотнения в самой молочной железе или в подмышечной области.

Если вы нашли какое-то образование, не нужно впадать в истерику, что у вас какое-то злокачественное образование, потому что образование может быть и доброкачественным. Необходимо срочно идти к врачу в поликлинику, где проводится обследование, проводится маммография, УЗИ, проводится биопсия опухоли и ставится точный диагноз.

- Как часто надо проходить маммографию?

- Маммография – это «золотой стандарт» диагностики, безальтернативный метод выявления всех известных вариантов рака молочной железы, в том числе – непальпируемого. Маммография входит в программу скрининга в России, каждой женщине старше 40 лет рекомендовано проходить маммографию раз в год.

Республиканский онкологический диспансер проводит все виды онкологической помощи. В отделении опухолей молочной железы и реконструктивно-пластической хирургии проводятся органосохраняющие операции, реконструктивно-пластические операции с одномоментной и отсроченной реконструкцией молочных желез, проводится биопсия сигнальных сторожевых лимфоузлов, что позволяет выполнять биопсию лимфоузла. И если нет там изменений, то полная лимфаденоктомия не проводится, что не приводит опять же к отёку руки.

В октябре в любой поликлинике каждая женщина может обратиться, и ей проведут маммографию, УЗИ. Они могут обратиться к онкологу, и, если есть какое-то подозрение, то тогда уже будут направляться в ЦАОПы и затем в онкологический диспансер. Диспансер проводит выездные мероприятия по республике, выезды бригад в районы и проводятся дополнительные приёмы пациентов с подозрением на рак с верифицированным или с подозрением на рак молочной железы.  Поэтому хочу ещё раз обратиться к нашим милым женщинам - обязательно нужно сделать маммографию, а также спросить своих родственников: «А ты сделал маммографию?  А ты сделал УЗИ молочных желез?» Потому что при ранней диагностике, при раннем выявлении рак молочной железы излечим. Наши пациенты живут счастливо долго, а мы рады, что своевременно смогли помочь им.